Вес в обществе

pohydenije«Не делайте из еды культа», предупреждал герой известного романа Ильфа и Петрова еще в начале XX века. Но человечество и не думает прислушиваться к подобным советам. В результате ожирение стало для современного мира одной из самых серьезных проблем, которая поистине наполеоновскими темпами завоевывает мир.

Растущая проблема

Утверждение, что «хорошего человека должно быть много», уже давно перестало быть актуальным. Ведь оптимистичное «много», в первую очередь, вредит самому этому хорошему человеку. Специалисты выявили, что множество болезней напрямую связаны с избыточным весом и ожирением.

Кстати, эти два термина – «ожирение» и «избыточный вес» — вовсе не синонимы, как многие полагают. В первом случае речь идет об избыточномнакоплении жира в организме, представляющем опасность для здоровья. Понятие же избыточный вес означает, что масса тела у конкретного человека превышает норму, которая считается оптимальной для его роста.

По данным Всемирной организации здравоохранения ООН, сегодня ожирение стало практически повсеместным явлением. Четверть населения земного шара знакома с проблемой лишнего веса не понаслышке, общее число людей, страдающих ожирением, уже достигло 300 миллионов, а к 2015 году может более чем удвоиться.

Пальма первенства здесь принадлежит США: в стране, придумавшей гамбургеры и чипсы, ожирение признано национальным бедствием. Сегодня от тучности страдают приблизительно две трети взрослого населения Соединенных Штатов, почти 400 тысяч американцев ежегодно умирают от болезней, вызванных избыточной массой тела. И эти страшные цифры неуклонно растут – несмотря на то, что именно за океаном разработана большая часть из 28 тысяч существующих диет.

Американские дети – тоже рекордсмены по лишнему весу. Как результат, число детей, заболевших диабетом, за последние годы выросло в стране в 9 раз, а каждый второй американский ребенок подвержен риску сердечно-сосудистых заболеваний.

Ожирение стало главной причиной падения трудоспособности жителей США, его лечение обходится дороже, чем борьба с последствиями курения и пристрастием к алкоголю. Экономические потери Америки от «болезни века» обходятся государству в 70 миллиардов долларов ежегодно.Борьба с ожирением даже вошла в список задач по обеспечению национальной безопасности.

Что касается Европы, то здесь «лидерство» США уже оспаривают десятки стран. «Призовые» места занимают Великобритания, Венгрия и Румыния. В Англии за последние 10 лет число людей, страдающих ожирением, увеличилось втрое, а сами британцы оказались в числе самых толстых наций в Европе. Британская Национальная система здравоохранения ежегодно тратит на избавление пациентов от ожирения и сопутствующих ему болезней миллиард фунтов стерлингов. Согласно прогнозу министерства здравоохранения Великобритании, к 2010 году проблема избыточного веса в стране может достичь кризисного уровня.

Чтобы избежать этого, Лондон идет на крайние меры. Например, уже в этом году каждый англичанин в возрасте от 40 до 74 лет должен будет пройти тест на ожирение. Для всех, кому поставят соответствующий диагноз, будет разработан комплекс специальных упражнений и диета. Эти люди также должны будут повторно проходить тест на протяжении пяти лет.

Исследователи заметили, что проблема лишнего веса наиболее распространена в жарких странах на юге Европы – в Италии, Испании и Португалии, в то время как на севере, в Скандинавии, процент полных людей гораздо ниже (хотя в той же Финляндии он весьма высок). Но деление это – условное, «тяжеловесов» сегодня хватает везде. Статистика свидетельствует, что и в Чехии, Словакии и Германии, так же, как на Кипре и в Греции, почти две трети мужского населения страдают ожирением – показатель, приближенный к американскому. А гречанки даже несколько опережают жительниц США.

Неудивительно, что страны Объединенной Европы планируют развернуть широкомасштабную программу оздоровления питания и сокращения в рационе высококалорийных продуктов. Однако пока такие программы, ориентированные на правильное питание и здоровый образ жизни, в Старом Свете особым успехом не пользуются.

Как утверждают представители японского Общества по изучению ожирения, проблема лишнего веса, вопреки стереотипам, не чужда и Стране Восходящего Солнца. За последние три десятилетия число японцев с избыточным весом увеличилось почти вчетверо, и сегодня таковым считается каждый пятый житель страны.

Ожирение превращается в серьезную проблему даже в развивающихся странах, жители которых еще в недалеком прошлом страдали скорее от недоедания. С каждым годом все больше государств, для которых на повестке дня стояла борьба с голодом, переключаются на борьбу с нездоровой полнотой собственных граждан.  Сейчас людей с избыточным весом на нашей планете уже больше, чем недоедающих, – по оценкам специалистов, 1 миллиард против 800 миллионов.

За примерами ходить далеко не надо. Азия в целом пока отстает от США и Европы по статистике ожирения, но, например, Таиланд, Малайзия и Филиппины уже демонстрируют крайне тревожные показатели.

В Китае политика ограничения рождаемости под лозунгом «одна семья – один ребенок» привела к «синдрому маленького императора» с миллионами избалованных и перекормленных детей. И рост детского ожирения вызывает у китайских медиков большую тревогу. За последние 20-25 лет число детей и подростков до 17 лет с избыточным весом увеличилось здесь в четыре раза. По прогнозам, через 10 лет опять произойдет удвоение, ведь темпы развития эпидемии ожирения в Китае сегодня выше, чем в США и Великобритании.

Не отстают и другие континенты. В Бразилии за последние 15 лет распространенность ожирения почти удвоиласьВ Египте, Чили, Перу и Мексике им страдают более 25 % детей, в Замбии и Марокко — от 15 до 20 %.

И Россия, увы, не исключение. По самым скромным оценкам, ожирением «грешит» каждый четвертый россиянин. При этом в отдельных возрастных «группах риска» эти показатели существенно выше. Так, у женщин в возрасте 35-55 лет избыток веса регистрируется у 75 %.

Отягчающие обстоятельства

Будем справедливы: избыточный вес и ожирение – это столько не вина, сколько беда человекапожинающего печальные плоды современной цивилизации. Прежде чем бороться с излишней полнотой, следует выяснить, чем она вызвана: «алиментарным ожирением» (слишком обильной пищей), или так называемым вторичным — нарушением обменных процессов или гормональным сбоем.

К такому понятию, как вторичное ожирение, лишние калории не имеют отношения – тут причина кроется обычно в эндокринных (гормональных) и других заболеваниях. Если вы придерживаетесь здорового образа жизни, много двигаетесь, соблюдаете сбалансированную диету, но продолжаете неуклонно набирать вес, стоит обратить пристальное внимание на состояние эндокринной системы.

Увы, но подавляющее большинство людей страдает именно алиментарным ожирением, связанным с нарушением режима питания.

Одна из причин этих нарушений – фундаментальное изменение рациона современного человека, в котором преобладают «вредные» консервированные и рафинированные продукты, а также жиры и углеводы. Несбалансированное питание, «перекусы» на ходу приводят также к дефициту питательных веществ – витаминов и микроэлементов. А ведь все они необходимы, в частности, и для того, чтобы наш организм мог успешно утилизировать (сжигать) жиры.

Кроме того, хроническое переедание приводит к нарушениям в работе центра аппетита в головном мозге, и нормальным количеством пищи чувство голода уже не подавить. Избыточная, лишняя пища откладывается организмом «про запас» в жировое депо, и человек начинает толстеть.

Второй важный фактор, приводящий к развитию ожирения, – малоподвижный образ жизни. Гиподинамию (нарушение функций организма при недостаточной двигательной активности) с полным основанием можно назвать бичом современного общества. В некоторых странах энергозатраты людей в последние десятилетия сократились почти вдвое. А при низкой физической активности даже нормальное количество пищи становится избыточным, калории, поступившие в организм с едой, не сжигаются, опять-таки превращаясь в жир.

Иногда нарушения питания можно объяснить психологическими причинами, когда человек начинает «заедать» стрессы, депрессию, одиночество, грусть и неприятности на работе. Длительное воздействие этих факторов может снизить чувствительность центра насыщения, и человек начинает незаметно для себя много есть.

При этом уточним: разделение ожирения на «алиментарное» и «вторичное» — весьма условно. Очень часто оно носит смешанный характер, более того – одно порождает другое. Ведь накоплении избыточного веса из-за переедания в конце концов приводит нарушению функций эндокринной системы, и наоборот – сбои в работе гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников, щитовидной железы разбалансируют деятельность центра голода-насыщения.

Таким образом, ожирение имеет все основания называться многофакторным заболеванием, связанным не только с тем, что и в каких количествах мы едим, но и с нашим образом жизни в целом.

Масса проблем

Большинство людей до сих пор считает, что лишний вес – это всего лишь некрасиво, не более. Но медики уже давно сравнивают ожирение с бомбой замедленного действия. Ведь оно не только само по себе повышает риск преждевременной смерти, но и увеличивает вероятность развития целой группы заболеваний. На первых местах в этом «черном» списке – сердечно-сосудистые, диабет и рак, ежегодно уносящие около 60 миллионов жизней.

В конце XX века в медицине было введено понятие «метаболического синдрома X», или «смертельного квартета». Этот «квартет» объединяетсахарный диабет II типа, артериальную гипертензию, атеросклероз и ишемическую болезнь сердца. Сегодня именно они являются основными причинами смертности от болезней по всей планете. А ведь одним из основных факторов их развития является именно ожирение.

Связь между избытком веса и заболеваниями сердца давно уже не вызывает сомнения у специалистов. Атеросклероз (отложение холестерина на стенках артерий) у тучных людей развивается в два раза чаще, чем у худых; гипертоническая болезнь – в три раза. Инфаркт миокарда как прямое следствие атеросклероза сердечных сосудов случается у них в 4-5 раз чаще. Всемирная федерация по борьбе с сердечными заболеваниями (WHF) предупреждает: ожирение может стать самой частой причиной болезней сердца в мире.

Статистика говорит сама за себя: до 90 % больных сахарным диабетом II типа страдают ожирением. Не зря ожирение и сахарный диабет даже получили печально известное прозвище «сладкая парочка». Наконец, как было доказано уже в начале XXI века, ожирение повышает риск развития, как минимум, девяти видов рака.

Особое опасение врачей вызывают дети, страдающие излишком веса. Только в странах Евросоюза их насчитывают 103 миллиона, ежегодно к этом списку добавляются еще 400 тысяч. И каждый такой ребенок рискует заболеть диабетом, сердечными и другими заболеваниями еще в детском и юношеском возрасте. Уже сейчас высокое артериальное давление стало встречаться даже у десятилетних, а сахарный диабет все чаще выявляют у молодежи, не достигшей 18 лет. Это значит, что около трети детей планеты со временем превратятся во взрослых людей с тяжелыми формами ожирения и всеми сопутствующими расстройствами здоровья.

Подсчитано: если бы проблема ожирения была ликвидирована, средняя продолжительность жизни людей увеличилась бы на 5-10 лет. Для сравнения – полное излечение всех больных раком удлинило бы нашу «усредненную» жизнь только на год.

В то время как одни ученые бьют тревогу и привлекают внимание к угрозам, порожденным избыточным весом, другие ищут ее эффективные решения. И, кажется, уже нашли. Разработки французских ученых по заказу компании Vision легли в основу ее нового продукта для снижения и контроля веса Kg-Off (подробнее об этом продукте читайте далее в этом же номере). Конечно, одними биологическими добавками к пище такой глобальной проблемы, как ожирение, не ликвидировать. Но важно начало. Как говорят китайцы, «дорога в десять тысяч ли начинается с первого шага».

***********************************************************

Определить степень избыточности веса и риск развития сопутствующих заболеваний позволяет индекс массы тела (ИМТ), или индекс Кетле.

Этот показатель рассчитывается по следующей формуле: массу тела в килограммах следует разделить на показатель роста в метрах, возведенный в квадрат:

ИМТ = вес (кг) : {рост (м)}2

ИМТ, кг/м2 Статус Риск сопутствующих заболеваний
<18,5 Дефицит массы тела Низкий 
19–24 Нормальная масса тела Отсутствует 
25 –29,9 Избыточная масса тела Повышенный 
30–34,9 Ожирение I степени Высокий 
35–39,9 Ожирение II степени Очень высокий 
>40 Ожирение III степени Чрезвычайно высокий. Риск преждевременной смерти увеличивается в 3 раза 

Самый толстый человек в истории – Джон Миннок, американец из штата Вашингтон. При росте 185 см он имел вес 635 кг, который буквально задушил его: в 1983 году Джон скончался от остановки дыхания. Не спасло даже то, что к этому времени специальная диета позволила Минноку резко похудеть — до 362 кг.

Весомые аргументы

В ходе экспериментов ученые разных стран выяснили, что:

  • ожирение у мужчин приводит к эректильной дисфункции, служит одним из ключевых факторов бесплодия и повышает риск внезапной смерти в среднем возрасте.
  • лишний вес ослабляет иммунную систему на клеточном уровне. Исследователи предполагают, что ожирение может приводить к изменению в белке NF-kB, который связан с иммунной реакцией организма на инфекцию.
  • преобладание жирной пищи в рационе ухудшает память. Это объясняют тем, что из-за большого количества жиров организм теряет чувствительность к инсулину, что, в свою очередь, приводит к снижению усвояемости глюкозы – основного источника энергии для клеток мозга. Нехватка глюкозы сопровождается нарушением синтеза ацетилхолина – вещества, передающего нервные импульсы.

Автор: Елена Каршина

Планета Людей № 9/09

Related Images: